임신 중 의약품 사용은 산모와 태아의 건강에 직접적인 영향을 미치는 민감한 사안으로, 정확하고 최신화된 정보의 부재는 불안감을 야기하고 잘못된 선택으로 이어질 수 있다는 문제가 제기된다. 이러한 위험성을 줄이고 임신부와 가족이 안심하고 치료받을 수 있는 환경을 조성하기 위해, 식품의약품안전처(이하 식약처)가 한국의약품안전관리원과 함께 ‘임부에 대한 의약품 적정사용 정보집’을 개정·발간한다. 이번 개정은 ‘임산부의 날’을 맞아 의약 전문가들이 현장에서 활용할 수 있는 최신 의약품 허가사항과 진료지침을 담은 실무 지침서로서, 임신 중 안전한 의약품 사용이라는 중요한 문제를 해결하는 데 기여할 것으로 기대된다.
이번에 개정된 정보집은 임신 중 흔하게 발생하는 감기, 입덧, 변비, 속쓰림 등 다양한 증상에 대한 안전한 의약품 선택 방법을 구체적으로 제시한다. 또한, 최근 관심이 높아지고 있는 비만 치료제 등 신규 의약품의 최신 안전 정보와 고혈압, 심장병, 갑상선 질환 등 만성질환을 앓고 있는 여성 환자가 임신을 계획할 때 복용하던 의약품을 어떻게 조정해야 하는지에 대한 방안도 폭넓게 수록했다. 특히, 임신 기간 동안 나타나는 혈장량, 심박출량, 자궁 혈류 등의 생리적 변화가 약물의 흡수, 분포, 대사, 배설에 미치는 영향을 고려하여, 임신 시기별 약동학·약력학적 변화에 따른 적절한 약물 선택과 투여 방법 결정의 중요성을 강조한다.
임신 중 흔하게 발생하는 감기 증상 완화를 위해서는 충분한 휴식과 수분 섭취, 습도 유지가 우선적으로 권장된다. 하지만 임신 초기 38℃ 이상의 고열이 지속될 경우 태아 신경계에 영향을 줄 수 있다는 우려에 따라, 필요시 아세트아미노펜 성분 해열진통제 복용을 허용하고 있다. 콧물, 코막힘에는 세티리진, 클로르페니라민, 기침에는 덱스트로메토르판 성분 의약품이 안내된다. 증상 완화를 위한 휴식과 수면이 우선이지만, 아세트아미노펜 복용 시 하루 4000mg을 넘지 않도록 주의해야 한다. 이부프로펜, 나프록센 등 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)는 임신 20~30주에는 최소량·최단기간만 사용하고, 30주 이후에는 사용하지 않는 것이 좋다고 명시했다. 변비 증상 개선을 위해서는 수분 섭취와 생활 습관 개선이 먼저이며, 지속될 경우 락툴로즈 또는 차전자피 성분 의약품을 고려할 수 있다.
임신 중 체중 관리는 만성 질환 예방에 중요하지만, 태아의 저성장을 유발할 수 있는 체중 감량 다이어트는 주의가 필요하다. 특히 토피라메이트 등 일부 성분 의약품이 태아 기형 유발과 관련 있다는 점을 고려하여, 해당 성분이 포함된 다이어트 보조제는 권장하지 않는다. 이번 정보집에는 임신부에게 많이 사용되는 250개 약 성분에 대한 최신 안전성 정보가 상세히 담겨 있으며, 성분별 효능·효과, 용법·용량, 임부 관련 주의사항 등이 표로 구성되어 의약품 사용 전 필요한 정보를 쉽게 확인하고 환자와의 복약 상담에 활용할 수 있도록 했다.
개정된 정보집은 식약처 대표 누리집(www.mfds.go.kr)과 한국의약품안전관리원 누리집(www.drugsafe.or.kr)에서 확인할 수 있다. 식약처는 임신 중 의약품 사용은 반드시 의사, 약사 등 전문가와 상담 후 결정해야 하며, 모체와 태아의 건강에 직결되는 만큼 사용하고자 하는 의약품의 안전성 정보를 충분히 확인하고 유익성과 위해성을 종합적으로 평가하는 것이 중요하다고 강조했다. 이번 정보집 발간을 통해 임신부의 안전하고 효과적인 의약품 사용을 돕고, 의약 전문가들이 최신의 복약 정보를 제공하는 데 기여함으로써 임신한 여성과 태아의 건강을 지키는 데 한 걸음 더 다가설 수 있을 것으로 기대된다.
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