임신 중 산모와 태아의 건강을 위협하는 안전하지 못한 의약품 사용 문제가 지속적으로 제기되어 왔다. 이러한 문제는 임신부와 가족들이 안심하고 치료받기 어려운 환경을 조성하며, 의료 전문가들에게도 명확한 지침 부재로 인한 어려움을 안겨주고 있다. 이에 식품의약품안전처는 한국의약품안전관리원과 함께 ‘제20회 임산부의 날’을 기념하여, 이러한 문제를 해결하고 임신 중 안전한 의약품 사용을 돕기 위한 전문가용 ‘임부에 대한 의약품 적정사용 정보집’ 개정·발간을 10일 발표했다.
이번에 개정·발간된 정보집은 임신 중 흔하게 발생하는 감기, 입덧, 변비, 속쓰림 등 다양한 증상에 대한 안전한 의약품 선택 방법과 함께, 비만 치료제 등 최근 관심이 높아진 의약품의 최신 안전정보를 폭넓게 담고 있다. 또한, 고혈압, 심장병, 갑상선 질환 등 만성질환을 앓고 있는 여성 환자의 임신 계획 시 복용하는 의약품 조정 방안까지 상세히 포함하여, 임신부와 태아의 건강에 미칠 수 있는 잠재적 위험을 최소화하고자 노력했다.
정보집은 임부의 약리학적 특성과 주요 질환·약물요법, 국내 의약품 허가사항 등 기본적인 정보부터 시작한다. 특히, 임신 기간 동안 발생하는 혈장량, 심박출량, 자궁 혈류 등의 생리적 변화가 약물의 흡수, 분포, 대사, 배설에 미치는 영향을 상세히 설명한다. 또한, 임신 시기별로 다른 약동학·약력학적 변화를 고려한 적절한 약물 선택 및 투여 방법 결정의 중요성을 강조하며, 태아 위험도는 약물 성분, 투여 용량, 기간, 병용 여부 등에 따라 달라질 수 있음을 명확히 한다.
흔한 감기 증상에 대한 대처 방안도 구체적으로 제시되었다. 충분한 휴식과 수분 섭취, 습도 유지 등 비임신 환자와 동일한 기본적인 관리 방법을 우선 권장하며, 임신 초기 38℃ 이상 고열이 지속될 경우 태아 신경계에 영향을 줄 수 있으므로 필요 시 아세트아미노펜 성분 해열진통제 복용이 가능함을 안내한다. 콧물·코막힘에는 세티리진, 클로르페니라민, 기침에는 덱스트로메토르판 성분 의약품 복용이 가능하며, 증상 완화를 위해 휴식과 수면을 우선 권장하고 아세트아미노펜 복용량은 하루 4000mg을 넘지 않도록 주의를 당부했다. 이부프로펜, 나프록센 등 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)는 임신 20~30주에는 최소량·최단기간 사용하고, 30주 이후에는 사용하지 않는 것이 좋다는 점도 명확히 했다.
변비 증상 개선을 위해서는 수분 섭취와 생활습관 개선이 우선되며, 증상 지속 시 락툴로즈 또는 차전자피 성분 의약품 복용이 가능하다고 설명한다. 임신 중 체중 관리는 만성질환 예방에 도움이 되지만, 태아 저성장을 유발할 수 있는 체중 감량 다이어트는 지양해야 함을 강조한다. 특히, 토피라메이트 등 일부 성분 의약품은 태아 기형 유발과 관련될 수 있어, 이러한 성분이 포함된 다이어트 보조제는 권장하지 않는다는 점을 분명히 했다.
이번 정보집에는 임신부에게 많이 사용되는 250개 약 성분에 대한 최신 안전성 정보가 상세히 수록되었으며, 성분별 효능·효과, 용법·용량, 임부 관련 주의사항 등을 표로 구성하여 의약품 사용 전 필요한 정보를 손쉽게 확인하고 환자 복약 상담에 활용할 수 있도록 했다.
정보집 개정판은 식약처 대표 누리집(www.mfds.go.kr) 및 한국의약품안전관리원 누리집(www.drugsafe.or.kr)에서 확인할 수 있다. 식약처는 임신 중 약물 사용은 반드시 의사·약사 등 전문가와 상담 후 결정해야 하며, 사용하고자 하는 의약품에 대한 안전성 정보를 충분히 확인하고 모체와 태아에게 기대되는 유익성과 위해성을 종합적으로 평가하는 것이 중요하다고 강조했다. 이러한 노력을 통해 임신 중 의약품 사용으로 인한 위험을 최소화하고, 임산부와 태아의 건강을 보호하는 데 크게 기여할 것으로 기대된다. 식약처는 앞으로도 임신한 여성과 태아의 건강을 지키기 위한 안전정보를 지속적으로 제공할 것이라고 밝혔다.
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