임신 기간 동안 산모와 태아의 건강을 지키기 위한 안전한 의약품 사용 정보가 부족하다는 문제가 제기되고 있다. 이러한 상황 속에서 식품의약품안전처(이하 식약처)는 한국의약품안전관리원과 함께 ‘임산부의 날’을 맞아, 임신 중 안전한 의약품 사용을 돕기 위한 전문가용 ‘임부에 대한 의약품 적정사용 정보집’을 개정·발간하며 이 문제에 대한 해법을 제시했다.
이번에 개정된 정보집은 임신부와 가족이 안심하고 치료받을 수 있도록, 현장에서 활동하는 의약 전문가들이 최신 의약품 허가사항과 진료지침을 바탕으로 실무에 바로 적용할 수 있는 구체적인 지침을 제공한다. 정보집에는 임부의 약리학적 특성과 주요 질환 및 약물 요법, 국내 의약품 허가사항 등 기본적인 정보는 물론, 감기, 입덧, 변비, 속쓰림과 같이 임신 중 흔하게 발생하는 증상에 대한 안전한 의약품 선택 방법이 상세히 담겨 있다. 또한, 최근 관심이 높아진 비만 치료제 등 새로운 의약품의 최신 안전 정보와 고혈압, 심장병, 갑상선 질환 등 만성 질환을 앓고 있는 여성이 임신을 계획할 때 복용하던 의약품을 어떻게 조정해야 하는지에 대한 최신 의약학 정보를 폭넓게 수록했다.
특히, 임신 기간 동안 혈장량, 심박출량, 자궁 혈류 등의 생리적 변화는 약물의 흡수, 분포, 대사, 배설에 큰 영향을 미치므로, 시기별 약동학·약력학적 변화를 고려한 약물 선택과 투여 방법 결정이 매우 중요하다. 이에 정보집은 임신부에게 흔히 사용되는 250개 성분에 대한 최신 안전성 정보를 상세히 제공하며, 성분별 효능·효과, 용법·용량, 임부 관련 주의사항 등을 표로 구성하여 의약품 사용 전 필요한 정보를 쉽고 빠르게 확인할 수 있도록 했다. 이를 통해 의약 전문가들은 환자 복약 상담 시 더욱 정확하고 효과적인 정보를 제공할 수 있게 될 것으로 기대된다.
임신 중 약물 복용 시 태아에게 미칠 수 있는 잠재적 위험은 약물 성분, 투여 용량, 기간, 다른 약물과의 병용 여부 등에 따라 달라질 수 있다. 예를 들어, 감기 치료 시에는 충분한 휴식과 수분 섭취가 우선이며, 38℃ 이상의 고열이 지속될 경우에만 아세트아미노펜 성분 해열진통제를 복용할 수 있다. 콧물이나 코막힘에는 세티리진, 클로르페니라민, 기침에는 덱스트로메토르판 성분 의약품이 권장되며, 증상 완화를 위해 아세트아미노펜 복용 시 하루 4000mg을 넘지 않도록 주의해야 한다. 또한, 이부프로펜, 나프록센과 같은 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)는 임신 20~30주에는 최소량·최단기간만 사용하고, 30주 이후에는 사용을 피하는 것이 좋다. 변비 증상 개선을 위해서는 수분 섭취와 생활 습관 개선이 우선이며, 차도가 없을 경우 락툴로즈 또는 차전자피 성분 의약품을 고려할 수 있다.
이와 함께, 임신 중 체중 감량을 유발하는 다이어트는 태아의 저성장을 초래할 수 있으므로 주의가 필요하며, 특히 토피라메이트 등 일부 성분 의약품은 태아 기형 유발과 관련될 수 있어 이러한 성분이 포함된 다이어트 보조제는 권장되지 않는다.
이번에 개정된 ‘임부에 대한 의약품 적정사용 정보집’은 식약처 대표 누리집(www.mfds.go.kr)과 한국의약품안전관리원 누리집(www.drugsafe.or.kr)에서 확인할 수 있다. 식약처는 임신 중 의약품 사용 결정 시 반드시 의사·약사 등 전문가와 상담하고, 사용하려는 의약품의 안전성 정보를 충분히 확인하여 모체와 태아에게 기대되는 유익성과 위해성을 종합적으로 평가할 필요가 있다고 강조했다. 식약처는 이번 정보집 발간을 통해 임신부의 안전하고 효과적인 의약품 사용을 지원하고, 의약 전문가들에게 최신 복약 정보를 제공함으로써 임산부와 태아의 건강 보호에 기여할 수 있기를 기대하며, 앞으로도 관련 안전정보를 지속적으로 제공할 것이라고 밝혔다.
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